Psoriasis gåva
Psoriasis är en allvarlig kronisk inflammationssjukdom som kan medföra stort lidande, både fysiskt, psykiskt och socialt. Den har länge setts som en hudsjukdom, men sedan början av talet visat sig vara mer komplext än så. Det finns en koppling till det medfödda immunförsvaret och psoriasis ger också en systemisk inflammation som innebär ökad risk för hjärt- och kärlsjukdomar.
I Sverige finns — personer med någon form av psoriasis. Hos drygt hälften debuterar sjukdomen före 25 års ålder. Fotograf: Staffan Gustafsson. Ingrid Asp, givare. Den första donationen från Ingrid Asp stiftelse för forskning inom psoriasis och eksem , möjliggjorde att Linköpings universitet kunde rekrytera toppforskare och bygga upp en ny forskningsverksamhet i området.
Det orsakar ett livslångt lidande och ett betydande och ofta osynligt handikapp. Vi saknar fortfarande botande behandlingar för dessa sjukdomar. Foto: Nobel Calling Neurovetenskap och mental hälsa - fokus på hjärnans sjukdomar Hjärnan, nerverna och psyket är tillsammans ett av de absolut största forskningsområdena vid Karolinska Institutet och där vi även har en ledande roll inom den experimentella neurovetenskapen.
Forskning pågår om nervcellers signalsystem och nätverk, hur de utvecklas från stamceller och om vad som går fel när sjukdomar utvecklas. Foto: iStockphoto Hälsosamt åldrande - att hitta de rätta verktygen En stor utmaning är att hitta effektiv prevention mot åldersrelaterade sjukdomar och funktionsförluster. En mera allmän form av psoriasisartrit är en inflammation i flera leder, men som avviker från ledgångsreumatism såtillvida att symtomen nästan alltid angriper de yttersta lederna.
Den tredje sjukdomsformen är inflammation i några få, ofta stora leder, till exempel endast i ena knäet. Den fjärde sjukdomsformen påminner om ankyloserande spondylit och förekommer främst hos personer med den nedärvda riskfaktorn HLA-B Psoriasisartrit kan medföra inflammationer i muskel- eller ledfästen entesit.
Av dessa är svullnad i akillessenan, inflammation i senfästet och plantar fasciit på undersidan av foten som medför smärta i hälen typiska. Ibland konstateras svullnad i ett enskilt finger eller i en tå daktylit, korvtå. Inflammation i fingrarnas och tårnas ytterleder ses ofta hos patienter som drabbats av nagelförändringar till följd av psoriasis. Diagnostik Diagnosen psoriasisartrit kan ställas då patienten drabbats av hudsjukdomen psoriasis och då en eller flera leder angripits av inflammation.
Det är inte alltid lätt att diagnostisera utslagen eftersom symtomen kan vara mycket lindriga eller begränsas endast till naglarna. Ibland är det bara fråga om en fläckvis fjällande hårbotten. Förhöjd sänka och CRP är ofta tecken på inflammation, men ibland kan dessa värden vara helt normala vid psoriasisartrit.
För att åtskilja sjukdomen från ledgångsreumatism utgår man vanligen från att reumatoid faktor eller antikroppar mot citrullinerade peptider inte påträffas i blodet. Visserligen är det möjligt att samtidigt ha såväl ledgångsreumatism som psoriasisartrit. På röntgenbilder kan man oftast se skillnad mellan förändringar orsakade av psoriasisartrit och förändringar orsakade av ledgångsreumatism.
Psoriasisartrit kännetecknas av skadade ytterleder på fingrar och tår. Dessutom ses bennybildning och benhinneinflammation. Uttalade ledskador mutilerande ledförändringar på fingrar och tår, som gör fingrarna helt oanvändbara, är sällsynta. Förändringar i ryggraden är snarlika som de förändringar som orsakas av ankyloserande spondylit.
Sakroiliitförändringarna är emellertid ofta ensidiga vid psoriasisartrit. Entesitförändringar kan avslöjas både i röntgenbilder och vid ultraljudsundersökning. Ultraljudsundersökning lämpar sig också för att upptäcka ledinflammation, tendinit och daktylit. Magnetundersökning visar inflammationsförändringar i leder tidigare än vanlig röntgenundersökning. Magnetundersökning rekommenderas i första hand för att undersöka sakroilikaleden och ryggraden.
Behandling I och med att hudutslagen läker ut lugnar också ledbesvären i allmänhet ner sig och därför är det viktigt att behandlingen är ändamålsenlig. Solljus är effektivt mot utslag och lindrar även ledbesvären i någon mån.