Starka potensmedel
Använd validerade frågeformulär, till exempel IIEF-5 [4]. Provtagning styrs av patientens anamnes och antalet prover får anpassas därefter. Glukos, blodfetter och HbA1c kan kontrolleras. Hormonprover inklusive testosteron tas vid misstanke om endokrin rubbning. Det är viktigt att komma ihåg att förmågan att bibehålla erektion inte ökar med ökande testosteronnivåer, förutsatt att testosteronet ligger inom referensområdet.
Innan behandlingsstart med eventuell testosteronsubstitution ska prostata utredas med palpation och PSA för att utesluta prostatacancer. Icke-farmakologisk behandling I första hand behandlas den eventuella bakomliggande orsaken till ED. Patientens övergripande sexualmedicinska välbefinnande, ur en psykologisk, social och kulturell aspekt, kan behöva ses över. Ofta behöver även en eventuell partner inkluderas.
Även livsstilsåtgärder till exempel viktnedgång, nikotinavvänjning och metabol kontroll är viktiga. Sexualrådgivning och parterapi är också betydelsefulla delar av behandlingen. Som mekaniska hjälpmedel kan pubisring i silikon med eller utan vakuumpump rekommenderas. Läkemedelsbehandling PDE5-hämmare fosfodiesterashämmare PDE5-hämmare är förstahandsval och de enda perorala farmakologiska behandlingsalternativen vid ED.
Preparaten förstärker penis erektila förmåga efter sexuell stimulering. De godkända substanserna i Sverige är sildenafil, tadalafil, vardenafil och avanafil, där de två första rekommenderas på Kloka listan. Vanligen används preparaten vid behov i samband med önskad sexuell aktivitet. De kan också användas tidigt efter radikal prostatektomi för att öka chansen för erektil återhämtning.
De vanligaste biverkningarna är ansiktsrodnad och huvudvärk. Nästäppa och illamående kan förekomma, samt ryggvärk vid användning av tadalafil. Vid samtidig användning av nitroglycerinpreparat föreligger betydlig risk för kraftigt blodtrycksfall och akut hjärtischemi varför detta är kontraindicerat.
Vidbehovsbehandling med kortverkande nitroglycerin utesluter inte användning av PDE5-hämmare, men bör ske i samråd med behandlande kardiolog. Läkemedlen är kontraindicerade hos patienter med hjärtinfarkt, stroke eller livshotande arytmi de senaste sex månaderna, samt hos de med ortostatism, obehandlad hypertoni, instabil angina vid ansträngning eller hjärtsvikt klass IV NYHA.
På grund av risk för hypotension har tidigare försiktighet rekommenderats för samtidig behandling med alfareceptorblockerare. En ny metaanalys visar ingen ökad risk [5]. Sildenafil har effekt 30—60 minuter efter administrering. Samtidigt har en finsk ännu opublicerad dubbelblindad studie visat att kronisk administrering av sildenafil inte gav bestående effekter hos patienter efter prostatacanceroperation.
Utöver den rena patientnyttan finns det dock flera intressanta vetenskapliga aspekter i de nya resultaten, säger Petter Hedlund, som till vardags arbetar som klinisk farmakolog vid universitetssjukhusen i Lund och Linköping. Det har spekulerats i att den här typen av kärlvidgande läkemedel skulle kunna användas för att förbättra kärlfunktionen i denna patientgrupp.
Enligt denna teori skulle man först se effekt i små kärl, till exempel i svällkropparna i penis, vilket får stöd av de aktuella resultaten, fortsätter Petter Hedlund. Agneta Bergqvist, medicinsk rådgivare vid Pfizers svenska dotterbolag som marknadsför Viagra, tycker de aktuella resultaten är intressanta. Samtidigt vill hon tona ner de eventuella fördelarna med regelbunden dosering vid erektil dysfunktion.
Att ta en tablett regelbundet under en längre tid kan verka onödigt för en för övrigt frisk man. Det kan påminna om att han trots allt har en sjukdom, säger hon. Stärker signaleringen av kväveoxid För att mannen ska kunna få erektion krävs både sexuell stimulans och att blodtillförseln till penis är tillräcklig. Runt 30 gånger så mycket blod måste strömma till svällkropparna i penis jämfört med normaltillståndet.
Ge det inte till andra.
Nytt potensmedel
Det kan skada dem, även om de uppvisar sjukdomstecken som liknar dina. Om du får biverkningar, tala med läkare eller apotekspersonal. Detta gäller även eventuella biverkningar som inte nämns i denna information. Se avsnitt Eventuella biverkningar. I denna bipacksedel finns information om följande 1. Vad Sildenafil Orion är och vad det används för 2.
Vad du behöver veta innan du tar Sildenafil Orion 3. Hur du tar Sildenafil Orion 4. Eventuella biverkningar 5. Hur Sildenafil Orion ska förvaras 6. Förpackningens innehåll och övriga upplysningar Vad produkten är och vad den används för Sildenafil Orion innehåller den aktiva substansen sildenafil som tillhör en grupp mediciner som kallas fosfodiesteras typ 5-hämmare PDE5-hämmare.
Det verkar genom att underlätta för blodkärlen i din penis att vidga sig så att blodet kan flöda in när du är sexuellt stimulerad. Sildenafil Orion underlättar endast att få en erektion om du är sexuellt stimulerad. Sildenafil Orion är en behandling för vuxna män med erektil dysfunktion, mer känt som impotens.
Detta innebär att en man inte kan få, eller bibehålla, en hård erigerad penis tillräcklig för sexuellt umgänge. Sildenafil som finns i Sildenafil Orion kan också vara godkänd för att behandla andra sjukdomar som inte nämns i denna produktinformation. Fråga läkare, apoteks- eller annan hälso- och sjukvårdspersonal om du har ytterligare frågor och följ alltid deras instruktion.
Vad du behöver veta innan produkten används Ta inte Sildenafil Orion om du är allergisk mot sildenafil eller något annat innehållsämne i detta läkemedel anges i avsnitt Förpackningens innehåll och övriga upplysningar om du tar mediciner som kallas för nitrater, eftersom de i kombination med Sildenafil Orion kan leda till kraftigt blodtrycksfall.
Detta läkemedel används för att behandla pulmonell arteriell hypertension dvs högt blodtryck i lungorna och kronisk tromboembolisk pulmonell hypertension dvs högt blodtryck i lungorna till följd av blodproppar. PDE5-hämmare, så som Sildenafil Orion, har visats öka den blodtryckssänkande effekten av detta läkemedel. Om du tar riociguat eller om du är osäker, tala med din läkare. Varningar och försiktighet Tala med läkare eller apotekspersonal innan du tar Sildenafil Orion: om du har sicklecellanemi onormala röda blodkroppar , leukemi blodcellscancer , multipelt myelom cancer i benmärgen om du har deformerad penis eller någon sjukdom i penis såsom Peyronies sjukdom om du har hjärtproblem.
Din läkare ska noggrant kontrollera om ditt hjärta tål den ökade ansträngning som sexuell aktivitet innebär om du just nu har magsår eller en blödningssjukdom såsom hemofili om du upplever en plötsligt försämrad eller förlorad syn, sluta ta Sildenafil Orion och kontakta läkare omedelbart. Du ska inte ta Sildenafil Orion om du inte har erektil dysfunktion.
Du ska inte använda Sildenafil Orion samtidigt med någon annan peroral eller lokal behandling mot erektil dysfunktion.
Potensmedel salva
Du ska inte ta Sildenafil Orion om du är kvinna. Du ska inte använda Sildenafil Orion samtidigt som någon behandling mot pulmonell arteriell hypertension PAH som innehåller sildenafil eller några andra PDE5-hämmare. Speciellt att ta hänsyn till när det gäller patienter med lever- eller njurproblem Du ska tala om för din läkare om du har njur- eller leverproblem.
Din läkare kan besluta att din dos ska vara lägre. Barn och ungdomar Sildenafil Orion ska inte ges till personer under 18 år.