Gikt medicin fass

Läs därför all information i denna bipacksedel för vägledning. Diskutera med din läkare eller apotekspersonal om du är osäker. Hur du använder Allopurinol Nordic Drugs Använd alltid detta läkemedel enligt läkarens anvisningar. Rådfråga läkare eller apotekspersonal om du är osäker. Dosen bestäms av läkaren, som anpassar den individuellt för dig. Doseringen bör justeras av läkaren under behandlingen efter mätning av nivån av urinsyrasalter och urinsyra i blod och urin.

Läkaren brukar börja med en låg dos allopurinol t. Din dos kommer att ökas vid behov. Vuxna Du startar vanligtvis med en låg dos till exempel mg dagligen. Vid behov kan dosen gradvis ökas till mg dagligen. Doser över mg bör delas över dagen. För att undvika eventuellt illamående och kräkningar bör du ta tabletterna efter måltid med ett glas vatten.

Allopurinol biverkningar

Äldre Du kommer att få den lägsta dosen av Allopurinol Nordic Drugs som har tillräcklig effekt för dig. Nedsatt njur- eller leverfunktion Läkaren kan sänka dosen eller bestämma att det ska gå längre tid mellan doserna om du har nedsatt lever- eller njurfunktion. Användning för barn Allopurinol Nordic Drugs används sällan till barn, förutom vid vissa typer av cancer särskilt leukemi och vissa enzymrubbningar såsom Lesch-Nyhans syndrom.

Rekommenderad dos till barn 6—10 år gamla är mg 3 gånger dagligen. Rekommenderad dos till barn under 6 år är 50 mg 3 gånger dagligen. Både mg och mg tabletter kan delas i två lika stora doser. Om du har tagit för stor mängd av Allopurinol Nordic Drugs Om du har fått i dig för stor mängd läkemedel eller om t ex ett barn fått i sig läkemedlet av misstag kontakta läkare, sjukhus eller Giftinformationscentralen tel.

Tecken på överdos kan omfatta illamående, kräkningar, diarré och yrsel. Om du har glömt att ta Allopurinol Nordic Drugs Om du glömmer att ta en tablett, ta en så fort du kommer på det. Hoppa emellertid över den glömda dosen om det snart är dags att ta nästa tablett. Ta inte dubbel dos för att kompensera för glömd dos.

Om du slutar att ta Allopurinol Nordic Drugs Sluta inte att ta tabletterna utan att tala med din läkare först. Om du har ytterligare frågor om detta läkemedel, kontakta läkare, apotekspersonal eller sjuksköterska. Eventuella biverkningar Liksom alla läkemedel kan detta läkemedel orsaka biverkningar, men alla användare behöver inte få dem.

Sluta att ta Allopurinol Nordic Drugs och kontakta omedelbart läkare eller uppsök sjukhus om du får något av följande symtom: Allergiska reaktioner överkänslighetsreaktioner. Symtom på en allergisk reaktion kan vara svullnad av ögonlock, ansikte eller läpparna, lågt blodtryck, hjärtklappning, plötsliga kliande utslag nässelfeber , plötsligt pipande andning, trånghetskänsla i bröstet, andnöd och yrsel.

På så sätt förhindras bildningen av uratsten och grus i urinen liksom uratutkristallisering i leder och vävnader. Allopurinol Orifarm används vid gikt och tillstånd med förhöjda urinsyrahalter i blodet. Allopurinol som finns i Allopurinol Orifarm kan också vara godkänd för att behandla andra sjukdomar som inte nämns i denna produktinformation.

Fråga läkare, apoteks- eller annan hälso- och sjukvårdspersonal om du har ytterligare frågor och följ alltid deras instruktion. Vad du behöver veta innan du använder Allopurinol Orifarm Använd inte Allopurinol Orifarm Om du är allergisk mot allopurinol eller något annat innehållsämne i detta läkemedel anges i avsnitt 6. Varningar och försiktighet Tala med läkare eller apotekspersonal innan du använder Allopurinol Orifarm om du har nedsatt lever- eller njurfunktion om du har ett pågående giktanfall om du har han-kinesiskt, eller koreanskt ursprung om du har problem med sköldkörteln.

Vid behandling med Allopurinol Orifarm: Allvarliga hudutslag överkänslighetssyndrom, Stevens-Johnsons syndrom, toxisk epidermal nekrolys har rapporterats vid användning av allopurinol. Ofta kan utslagen innefatta sår i munnen, halsen, näsan, könsorganen och bindhinneinflammation röda och svullna ögon. Dessa allvarliga hudutslag föregås ofta av influensaliknande symtom som feber, huvudvärk och kroppsvärk.

Utslagen kan utvecklas till omfattande blåsbildning och fjällning av huden. Dessa allvarliga hudreaktioner kan vara vanligare hos personer av han-kinesisk, thailändsk eller koreansk härkomst. Kronisk njursjukdom kan öka risken hos dessa patienter ytterligare. Om du utvecklar utslag eller dessa hudsymtom ska du sluta ta allopurinol och omedelbart kontakta läkare.

Egenvård gikt

Om du har en svår sjukdom som t ex cancer eller Lesch-Nyhans syndrom kan xantin, ett förstadium till urinsyra, ansamlas i kroppen. För att undvika att xantin ansamlas i urinvägarna är det därför viktigt att man dricker tillräckligt. Om du har njursten kan njurstenarna bli mindre och komma in i urinvägarna vilket kan orsaka besvär. Andra läkemedel och Allopurinol Orifarm Effekten av behandling kan påverkas om Allopurinol Orifarm tas samtidigt som andra läkemedel.

Tala om för läkare eller apotekspersonal om du tar, nyligen har tagit eller kan tänkas ta andra läkemedel: azatioprin används för att dämpa immunsystemet cytostatika används för att behandla cancer. När allopurinol och cytostatika används samtidigt t. Blodvärdena bör därför kontrolleras regelbundet. Risken för allergiska utslag kan öka vid samtidig behandling med Allopurinol Orifarm.

Aluminiumhydroxid används för att neutralisera magsyra. Om aluminiumhydroxid tas samtidigt kan effekten av allopurinol minska. Det bör vara ett mellanrum på minst 3 timmar mellan intag av dessa båda läkemedel. Graviditet och amning Om du är gravid eller ammar, tror att du kan vara gravid eller planerar att skaffa barn, rådfråga läkare innan du använder detta läkemedel.

Begränsad erfarenhet av användning under graviditet. Allopurinol och oxipurinol ett ämne allopurinol omvandlas till i kroppen utsöndras i bröstmjölk. Allopurinol rekommenderas inte under amning. Körförmåga och användning av maskiner Dåsighet, yrsel och oförmåga att samordna rörelser har förekommit vid behandling med Allopurinol Orifarm. I motsats till vad som tidigare hävdats kan uratsänkande behandling sättas in under pågående giktattack [15], om patienten samtidigt erhåller adekvat behandling mot den akuta giktattacken.

Det som styr val av behandling är patientens ålder, samsjuklighet och övrig medicinering. Andrahandsval vid behandling av akut giktattack, om NSAID, kolkicin och kortison är kontraindicerade eller har otillräcklig effekt, kan i enstaka fall vara interleukin-1 IL-1 -hämmare. Dessa ges som subkutana injektioner och bör skötas av specialist vid enhet med vana av att hantera dessa läkemedel.

Kortison kan även ges som intraartikulär injektion Figur 1, Fakta 1 , vilket ger en marginell påverkan på blodsockernivån och därför kan vara ett bra alternativ vid diabetes. Ytterligare en fördel är att man ibland lyckas aspirera en droppe exsudat för analys av uratkristaller och därmed kan få en säker diagnos. Uratsänkande behandling Förebyggande uratsänkande behandling rekommenderas till majoriteten av patienter med gikt i riktlinjerna från ACR och EULAR [] och inkluderar alla patienter med frekventa attacker, tofi eller förekomst av samsjuklighet eller njursten uratsten.

American College of Physicians ACP [16, 17] har en mer restriktiv hållning och rekommenderar inte uratsänkande behandling efter en enda attack eller vid glesa attacker. Rekommendationerna från ACR och EULAR baseras på evidens för att uratsänkning under mättnadsnivån hindrar ny kristallbildning och medför successiv upplösning av tofi. ACP menar att det finns bristande evidens för att uratsänkning ger symtomlindring och inte bara lägre uratnivåer.

Efter 2 år hade 95 procent av patienterna i den sjuksköters­keledda behandlingen jämfört med 30 procent med standardbehandling nått målvärdet. Parallellt sågs en tydlig reduktion av antalet giktattacker och storlek på tofi samt signifikant förbättrad hälsorelaterad livskvalitet, liksom en hälsoekonomisk kostnadseffektivitet, i gruppen med sköterskeledd behandling.

Det pågår liknande studier där man har giktsymtom som primärt utfallsmått. Under de första 3—6 månaderna med behandling finns en ökad risk för akuta giktattacker.

Allopurinol dosering

En sådan strategi gör att ganska få patienter får attacker utlösta av påbörjad uratsänkande behandling och att de därför inte behöver profylaktisk behandling, vilket också visades i den engelska studien med sjuksköterskeledd mottagning [15]. En fördel är att patienten slipper medicinera med flera läkemedel. Bra information och dialog med patienten vid start av uratsänkande behandling är viktigt för att motivera patienter att fortsätta behandlingen och gör att man ofta kan avstå från profylax.

Eftersom det tar 1—2 år för tofi att försvinna från vävnaderna bör den slutliga dosen bibehållas minst denna period. Sannolikt behöver behandlingen fortsätta under många år och i en del fall livslångt eftersom grundorsakerna till hyperurikemi genetiska faktorer och samsjukligheten kvarstår, möjligen kan lägre dos användas.

Detta är dock otillräckligt studerat. Många patienter med gikt har även kardiovaskulär sjukdom och är i behov av exempelvis ASA och diuretika. Minskning eller utsättning av dessa kan leda till viss uratsänkning, men effekten är blygsam jämfört med den av uratsänkande preparat. Tiazider hör till de läkemedel som har en känd urathöjande effekt, och kan bytas mot till exempel kalciumkanalblockerare Fakta 2.

Av angiotensinreceptorblockerare har man visat att losartan har en viss uratsänkande effekt, och av lipidsänkande läkemedel har både atorvastatin och fenofibrat en lätt uratsänkande effekt. Effekten av förändringar av livsstil och dessa läkemedel är dock marginell, varför uratsänkande läkemedel vanligtvis är nödvändiga för att sänka uratnivån under målvärdet.

Vilken behandling ska man välja? Uratsänkande behandling är i de allra flesta fall effektiv, enkel och billig. I Sverige är allopurinol förstahandsval och utgör 99 procent av de uratsänkande preparaten [8]. I 90 procent av fallen behandlas dock patienterna med för låg dos mg. Till patienter som får biverkningar eller har otillräcklig effekt av allopurinol kan febuxostat användas.

Allopurinol Allopurinol, Zyloric.