Att tänka på vid njursvikt

Se Hemodialys i Vårdhandboken. Patienter med regelbunden peritonealdialysbehandling PD sköter vanligtvis sin behandling själva i hemmet och går på kontroller till PD-mottagningen cirka var e vecka. Ibland kan dessa patienter behöva hjälp med sin PD-behandling av en distriktssköterska. Se Peritonealdialys i Vårdhandboken.

Njurtransplanterade patienter kontrolleras vanligtvis de första sex månaderna på Transplantationsmottagningen Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge och därefter på Njurmedicinsk mottagning. För vårdgivare som använder Take Care och är anslutna till beslutsstödet Njurfunktion på Janusinfo ges i läkemedelsmodulen en beräknad aktuell njurfunktion eGFR-värde utifrån senaste kreatininvärdet.

För mer information se Njurfunktion på Janusinfo. Vid njursvikt sker ett flertal förändringar som påverkar blodbildningen och blodkropparnas funktioner. Vanligt är att njurarnas förmåga att producera EPO försämras, vilket i förlängningen leder till blodbrist. Symtom: Ett lågt blodvärde ger symtom såsom trötthet, koncentrationssvårigheter och frusenhet.

Behandling: För att höja blodvärdet ges EPO, läkemedlet ges som injektion. Skelettets uppbyggnad Njurarna påverkar produktionen av aktivt D-vitamin som är nödvändigt för att bygga upp skelettet. D-vitamin gör att kroppen kan ta upp kalcium ur maten vi äter. Kalcium är det ämne som skelettet är uppbyggt av.

Vid njursvikt rubbas kalkbalansen samtidigt som njurarnas förmåga att utsöndra fosfat är nedsatt. För att hjälpa kroppen att bilda ett hållbart skelett kan du bli ordinerad såväl aktivt D-vitamin som fosfatbindare. Fosfatbindare skall alltid tas tillsammans med maten för att ge bästa effekt. Symtom: Då kalcium lämnar skelettet finns risk för benskörhet.

Njursvikt symtom kvinnor

Höga fosfathalter leder till klåda och röda ögon. Blodtryck Blodtrycket är det cirkulerande blodets tryck på kärlväggarna. Högt blodtryck hypertoni är en vanligt förekommande folksjukdom. Det är väl känt att ett förhöjt blodtryck ökar risken för hjärtkärlsjukdom och njurskada. Det finns ett flertal orsaker till högt blodtryck. Ett ökat saltintag via maten leder till ökad törst vilket gör att man dricker mer.

Resultatet blir att kroppens totala salt och vätskemängd ökar och blodtrycket stiger. I vissa fall fortsätter blodtrycket att vara högt trots att kroppens salt och vätskebalans är normal. Detta kan bero på en överproduktion i njurarna av det blodtryckshöjande hormonet Renin. Ibland kan blodtrycket nå värden som kan vara skadligt för såväl hjärta som blodkärl.

Det är därför viktigt att regelbundet mäta blodtrycket samt ta sina blodtrycksmediciner som de ordinerats. Symtom: Högt blodtryck kan orsaka huvudvärk. Lågt blodtryck ger ofta yrsel, hjärtklappning och matthets känsla. Behandling: Högt blodtryck ska alltid behandlas. Ibland kan det behövas flera läkemedel för att blodtrycket skall normaliseras.

Njursvikt följdsjukdomar

Exempel på läkemedel som inte ska sättas ut vid akut njurfunktionspåverkan Hit hör till exempel hormonbehandling, immunosuppressiva läkemedel och kortikosteroider. Särskilt gäller detta för organtransplanterade, där även tillfällig utsättning medför risk för avstötningsreaktion. Återinsättning När det akuta tillståndet stabiliserats, svar på läkemedelskoncentrationer inkommit, dehydrering har hävts och njurfunktionen förbättrats bör en plan för vilka läkemedel som ska återinsättas och när detta ska ske upprättas och journalföras.

Adverse drug reactions and impaired renal function in elderly patients admitted to the emergency department: a retrospective study. Drugs Aging. The effects of acute renal failure on drug metabolism. Expert Opin Drug Metab Toxicol. Läkemedelsbehandling vid njursjukdom, kap Njurmedicin, red Aurell M, Samuelsson O.

Liber, Stockholm. Dosering av antibiotika vid nedsatt njurfunktion Senast ändrad.