Stor vit klump från underlivet

Det finns också beskrivet som en orsak till ante­partal blödning vid uterus didelphys eller bicornis, alltså förekomst av dubbla uteruskaviteter []. Det har även rapporterats fall 6—8 veckor efter stora post partumblödningar [16, 17]. Oklar etiologi Varför membranös menstruation uppstår är oklart, men påverkan på endometriet av kroppseget eller tillfört syntetiskt progesteron tros ha en avgörande betydelse.

Oftast refereras till Greenblatts et als fallserie och litteraturgenomgång från [9]. Teorierna som sammanfattas där är: ökad hormonproduktion som orsakar ett förtjockat och desintegrerat endometrium, infektiös genes, att det är en specialform av primär dysmenorré men med mer uttalade förändringar i endometriet, samt att det orsakas av en normal men intensiv utveckling av spiralartärer i endometriet, vilket tros leda till en tidig och intensiv vasodilatation följd av vasokonstriktion.

Man teoretiserar att svår vaso­spasm skulle kunna leda till spridd simultan nekros och en samtidig avlossning av slemhinnan. Det har också föreslagits att tonårsflickor skulle kunna vara mer benägna att forma decidualavgjutningar på grund av ett överdrivet svar på progesteron hos den omogna livmodern [6], eftersom det finns uterina naturliga mördarceller uNK-celler som mognar genom cyklisk programmering och behövs för optimal formering av spiralartärer.

Samma mekanismer som ligger bakom dysmenorré, med ökat inflammatoriskt svar och myometriekontraktion, föreslås ligga bakom membranös dysmenorré [8]. Vidare föreslås att orsaken ligger i decidualiseringen av endometriet, och man jämför med avstötningen av placenta vid medicinskt inducerad abort. Decidualisering är den postovulatoriska remodelleringen av endometriet som sker spontant under mitten av sekretionsfasen [18].

Decidualisering sker under inverkan av progesteron och innebär flera förändringar, bland annat tillväxt av spiralartärer, ökning av uNK-celler, förändringar i extracellulär matrix, körtelepitel och endometriets stromacellers utseende [18]. Vid utebliven graviditet uppstår subepitelial blödning, linjära sprickor och avstötning av endomet­riet. Detta sker genom en serie av noggrant reglerade cellulära och molekylära processer; det första steget är beroende av en sänkning av progesteron, men efterföljande steg är icke-progesteronberoende [18].

Förenklat startar sänkningen av progesteron ett inflammatoriskt svar med ökning av inflammatoriska celler, produktion av cytokiner och prostaglandiner, möjligtvis en kontraktion av spiralartärerna och ischemi. De slutliga effektorerna för menstruation utgörs av matrixmetalloproteinaser MMP [18]. De reglerar degeneration av extracellulär matrix, vilket orsakar destruktion av vävnad och kärl och förlust av strukturell integritet.

In vivo-studier har visat att proges­teron kan nedreglera vissa MMP, och flera av dem uppvisar också en cyklisk variation [18]. Det är sannolikt att MMP och system som reglerar dessa tissue inhib­itors of metalloproteinases, TIMP är involverade då livmoderslemhinnan inte sönderdelas, eller att ordningsföljden i processen påverkas så att endometriet lossnar innan det har hunnit sönderdelas.

Troligtvis ligger svaret på varför membranös menstruation uppstår i decidualiseringen och menstruationsprocessen. Progesteron påverkar båda dessa processer och är starkt kopplat till membranös menstruation. Att fenomenet sällan recidiverar skulle eventuellt kunna förklaras av att kroppen anpassar sitt svar på progesteron, möjligtvis via reglering av progesteronreceptorn eller via bärarproteiner.

Undersökningen brukar gå fort och det kan vara bra att tänka på att den som gör undersökningen är van vid att göra det.

Gula flytningar som inte luktar

Läs mer om gynekologisk undersökning. Du får lämna olika typer av prover Ofta får du lämna ett urinprov. Därför är det bra att inte ha kissat på minst en timme innan du kommer till mottagningen. Ett urinprov kan visa om du har till exempel en urinvägsinfektion eller en könssjukdom. Vid undersökningar av slidan tas ibland prov från livmodertappen för till exempel könssjukdomar eller cellförändringar.

Vanliga besvär som kan ge flytningar Svamp Du kan få vita flytningar från slidan om du har fått svamp i underlivet. Ibland är flytningarna gryniga. Men de kan också vara klara och tunna. Det kliar och svider i underlivet om du har fått svamp. Du kan också bli röd och svullen runt slidan. Svamp i underlivet går oftast över av sig själv efter några dagar.

Du kan testa receptfria mediciner mot svamp om du vet att flytningarna beror på det. Bakteriell vaginos Du kan få flytningar från slidan som lukar väldigt illa om du har fått bakteriell vaginos. Flytningarna är ofta tunna och gråvita. Flytningen märks ofta tydligast efter att du har haft slidsamlag utan kondom och före och efter att du har haft mens.

Bakteriell vaginos är inte farligt och kan gå över av sig själv. Men bakteriell vaginos kan också göra att du lättare får andra infektioner. Därför bör du bli undersökt om dina flytningar har ändrat utseende eller luktar illa. Bakteriell vaginos kan behandlas med medicin. Klamydia, mykoplasma och gonorré Du kan få könssjukdomar som klamydia , mykoplasma , gonorré och kondylom om du har samlag utan kondom med någon som har någon av de här infektionerna.

Vita flytningar gravid tidigt

Ofta ger klamydia och gonorré inga symtom men de kan göra att du får mer flytningar från slidan. Kondylom kan klia. Kontakta en ungdomsmottagning, hud- och könsmottagningen eller vårdcentral för att testa dig om du tror att du kan ha fått klamydia, mykoplasma, gonorré eller kondylom. För klamydia kan du även beställa test på nätet. Talgkörtlar är som små, lite upphöjda kulor i huden, som ibland kan vara vita eller gula.

Rikliga flytningar klimakteriet

Det är talget inne i körteln som ger den färgen. Slemhinneveck kan kännas som knottror Vid slidöppningen finns det flera slemhinneveck. De kan vara lite veckiga och flikiga, och kännas som knottror. Det kan även kännas lite knottrigt och räfflat inne i slidan. Det beror på att slidväggarna är lite veckade vilket gör att slidan kan vidgas när du blir upphetsad.

Inflammationer i körtlar och hårsäckar Körtlar och hårsäckar på och runt snippan kan ibland bli inflammerade. Det kan bero på flera saker till exempel att du har rakat dig , eller klämt på en talgkörtel så att det har kommit in bakterier. Det är ofarligt, men det kan bli små röda eller mörka prickar som ibland ser ut ungefär som finnar.

Det läker av sig själv. En öm knöl i en blygdläpp kan vara något som kallas bartolinit. Det är ofarligt men kan göra ont.